Ανικανότητα : Αιτίες και θεραπεία

ΓΕΝΙΚΑ

Για την ύπαρξη φυσιολογικής στύσης πρέπει απαραίτητα να υπάρχει: υγιές κεντρικό νευρικό σύστημα που να επιτρέπει την φυσιολογική ολοκλήρωση των ψυχογενών και αισθητικών ερεθισμάτων και την μεταβίβασή τους στο συμπαθητικό νευρικό σύστημα, αρτηρίες με ικανότητα διαστολής ώστε να παρέχουν αίμα στο πέος, φυσιολογικό σύστημα φλεβωδών κόλπων και σηραγγωδών σωμάτων ικανών να γεμίσουν με αίμα και να διογκωθούν και φυσιολογικό ανατομικά πέος. Ακόμα, φυσιολογικό σύστημα φλεβικής παροχέτευσης του πέους και φυσιολογικοί όρχεις. Ανικανότητα, είναι η αδυναμία που μπορεί να παρουσιάσει ένα άτομο να μην είναι ικανό να έχει σεξουαλική σχέση λόγω απουσίας στύσης. Η ανικανότητα έχει διαφορετική σημασία από την σεξουαλική ανεπάρκεια κατά την οποία σε ένα άτομο προκύπτει χαλαρότητα στύσης ή ταχεία εκσπερμάτωση ή σύντομη χαλάρωση μιας φυσιολογικής στύσης ή ακόμα και έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας. Η ανδρική ανικανότητα που συνοδεύεται από προβλήματα στύσης επηρεάζει αρνητικά τη ζωή των ανθρώπων και μπορεί  να προκαλέσει μεγάλο βαθμό κατάθλιψης.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

Αδυναμία απόκτησης ή διατήρησης της στύσης :

• §Παροδική ή περιστασιακή. Είναι κάτι που σε κάποια φάση της ζωής τους το παθαίνουν όλοι οι άντρες
• §Σταδιακή εξέλιξη. Μπορεί να υπάρχει κάποιο παθολογικό αίτιο.
• §Απότομη εμφάνιση χωρίς όμως να χάνετε εντελώς την ικανότητα στύσης. Μπορεί τα αίτια να είναι ψυχολογικά

ΕΝΗΜΕΡΩΣΤΕ ΑΜΕΣΑ ΤΟ ΓΙΑΤΡΟ ΟΤΑΝ…

• Αν η ανικανότητα επιμένει. Υπάρχουν πάρα πολλές αιτίες που θα μπορούσαν να την προκαλέσουν
• Αν αισθάνεστε ότι οφείλεται σε ψυχολογική κατάσταση. Ο γιατρός θα σας βοηθήσει να το ξεπεράσετε

ΑΙΤΙΕΣ

Μέχρι πρόσφατα, την ανικανότητα απέδιδαν σε ψυχολογικά αίτια και στη φυσιολογική διαδικασία της γήρανσης του οργανισμού. Σήμερα όμως είναι γνωστό ότι νευρολογικές,  αγγειακές, ουρογεννητικές και ενδοκρινικές ανωμαλίες του οργανισμού είναι δυνατό να προκαλέσουν δυσλειτουργία της στύσης, από την πλήρη αδυναμία επίτευξης και διατήρησής της, μέχρι και την ικανότητα επίτευξης στύσης με αδυναμία διατήρησής της για αρκετό χρόνο μέχρι την ολοκλήρωση της συνουσίας. Σε γενικές γραμμές πάντως ισχύει ότι στο 80% περίπου των περιπτώσεων η ανικανότητα οφείλεται σε φάρμακα ή οργανικές παθήσεις ενώ μόνο το 20% έχει ψυχογενή αιτιολογία. Όμως η οργανική ανικανότητα μπορεί να συνεπάγεται και τη βαθμιαία και πλήρη απώλεια της σεξουαλικής ικανότητας, ενώ αντίθετα οι ασθενείς με ψυχογενή ανικανότητα πολλές φορές και κάτω από συγκεκριμένες συνθήκες μπορεί να παρουσιάσουν στύση.

• Σακχαρώδης διαβήτης
• Αγγειολογικά προβλήματα Σε άνδρες μέσης και προχωρημένης ηλικίας τα προβλήματα της στύσης μπορεί να είναι ένας δείκτης μιας ευρύτερης ανωμαλίας του αγγειακού συστήματος. Μάλιστα, σε ασθενείς που δεν έχουν παρουσιάσει κλινικά προβλήματα καρδιαγγειακής ασθένειας, η προβληματική στύση μπορεί να είναι η πρώτη ένδειξη για μια γενικότερη παθολογική κατάσταση που πιθανολογεί αθηροσκλήρυνση του αγγειακού συστήματος.
• Προστάτης Επίσης οι άνδρες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης του προστάτη από καρκίνο, μετά την επέμβαση παρουσιάζουν προβλήματα στύσης.
• Άλλες αιτίες διαταραχής της στύσης είναι το κάπνισμα, η ψηλή πίεση και η ψηλή χοληστερόλη. Επειδή οι αγγειακές λειτουργίες που προκαλούν τη στύση ελέγχονται από το νευρικό σύστημα, είναι πιθανόν κάποια φάρμακα να έχουν παρενέργειες στη φυσιολογική λειτουργία της γιατί παρεμποδίζουν τα απαραίτητα νευρικά σήματα. Τέτοια φάρμακα μπορεί να είναι τα ηρεμιστικά, τα διουρητικά, τα διεγερτικά, τα αντιισταμινικά. Ή ακόμα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την υπέρταση, την κατάθλιψη και τον καρκίνο.

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

Επειδή οι υγιείς άντρες έχουν συνήθως 3-5 στύσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου, η παρακολούθηση της νυχτερινής διόγκωσης του πέους θα μπορούσε να δώσει μια εικόνα για την φυσιολογική λειτουργία των αγγείων του. Η αρτηριακή αιμάτωση του πέους και η λειτουργία του φλεβικού συστήματος, μπορεί να μετρηθεί με ένα υπερηχογράφημα Doppler μετά από μία ένεση που γίνεται στα σηραγγώδη σώματα του πέους.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Μία περιστασιακή ανικανότητα μπορεί να μην έχει καμία απολύτως σημασία για να οδηγήσει έναν άντρα σε ανησυχία για την ερωτική του ζωή. Άλλωστε είναι γνωστό ότι καθώς ο άνθρωπος μεγαλώνει, απαιτείται μεγαλύτερος χρόνος για τη διέγερση. Αυτό μπορεί να είναι απολύτως φυσιολογικό αν το πρόβλημα δεν είναι περιστασιακό αλλά επιμένει. Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να ζητήσετε βοήθεια από το γιατρό γιατί η διαταραχή μπορεί να οφείλεται σε διαφορετικά αίτια.

ΣΥΜΒΑΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

Όσον αφορά στην ανικανότητα που προέρχεται από ψυχογενή αίτια, είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί με θεραπεία συμπεριφοράς που έχει ένα ποσοστό επιτυχίας έως και 50%. Όταν η ανικανότητα οφείλεται στη χρήση κάποιου φαρμάκου ή ευφορικής ουσίας, η χρήση της ουσίας πρέπει να διακόπτεται και το φάρμακο πρέπει να αντικαθίσταται ύστερα από συνεννόηση με το γιατρό. Όταν η ανικανότητα είτε είναι ψυχογενής είτε παθολογική δεν βελτιώνεται, μπορούν να ακολουθηθούν διαφορετικές θεραπευτικές μέθοδοι.

• Οι ενέσεις προσταγλανδίνης στα σηραγγώδη σώματα που γίνονται από τον ίδιο τον ασθενή, μπορούν να προκαλέσουν αποτελεσματική στύση σε ένα ποσοστό 80% αλλά μπορεί να συνοδεύονται από πόνο ή αιμάτωμα και ακόμα πιο σπάνια να προκαλέσουν ίνωση στο πέος.
• Οι ενέσεις τεστοστερόνης που γίνονται μόνο από εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό, μπορεί να προκαλέσουν στύση σε κάποιους άντρες αλλά δεν υπάρχει συγκεκριμένο επίπεδο ορμόνης που εγγυάται τη στύση.
• Οι συσκευές περίσφιγξης και κενού μπορούν προκαλέσουν στύσεις με επιτυχία μέχρι και 90%.
• Ένας άλλος τρόπος είναι η εμφύτευση πεϊκής πρόσθεσης : πρόκειται για δύο ράβδους που φουσκώνουν και εμφυτεύονται με χειρουργική επέμβαση στα σηραγγώδη σώματα του πέους που κατά τη στύση γεμίζουν φυσιολογικά με αίμα.
• Η σιλδεναφίλη (το γνωστό βιάγκρα), είναι το φάρμακο που χορηγείται πιο συχνά σαν βοήθημα για τη διατήρηση της στύσης. Έρευνες έχουν δείξει ότι μετά από ριζική προστατεκτομή, η χορήγηση του βιάγκρα για εννέα συνεχείς μήνες κάθε βράδυ, είχε πολύ καλά αποτελέσματα αποκατάστασης των κανονικών μηχανισμών στύσης. Αυτό συμβαίνει γιατί το βιάγκρα αυξάνει τη ροή αίματος στο πέος, με αποτέλεσμα την καλύτερη οξυγόνωση των ιστών και των τραυματισμένων από την χειρουργική επέμβαση νεύρων. Από την άλλη όμως, το βιάγκρα αυξάνει τη συγκέντρωση του νιτρικού οξειδίου στα αγγεία. Και ενώ αυτό το είδος φαρμάκων είναι καλά για το ουρογεννητικό δεν ισχύει το ίδιο για την καρδιά και στις περιπτώσεις προχωρημένης αθηροσκλήρυνσης. Γι αυτό πριν τη χρήση του είναι απαραίτητη η συνεννόηση με το γιατρό. Πάντως πρέπει να γνωρίζει κανείς ότι οι περισσότερες περιπτώσεις στυτικής δυσλειτουργίας αντιμετωπίζονται σήμερα ιατρικά με θετικά αποτελέσματα.

ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Αγιουρβέδα  Κάποιοι θεραπευτές αγιουβέρδα προτείνουν διάφορες συνταγές για την αύξηση της σεξουαλικής ικανότητας. Μια από αυτές περιλαμβάνει ένα φλιτζάνι φρέσκο χυμό από σταφύλι, μία κουταλιά του γλυκού φρέσκο χυμό από κρεμμύδι και μία κουταλιά του γλυκού μέλι. Μία ώρα πριν τον ύπνο για 45 ημέρες, μπορεί να βελτιώσει την ενεργητικότητα του άντρα και την ποιότητα του σπέρματος. Για περισσότερες λεπτομέρειες μπορείτε πάντα να συμβουλευτείτε τους θεραπευτές αγιουβέρδα.

Ανθοϊάματα Αν τα αίτια είναι ψυχολογικά και δεν οφείλονται σε παθολογικά προβλήματα, μπορεί να έχουν πολύ καλή επίδραση διάφορα ανθοϊάματα που θα σας βοηθήσουν να επανακτήσετε μια συναισθηματική ισορροπία. Το jasmine συνηθίζεται σαν αφροδισιακό σε εισπνοές από ένα μαντήλι που έχετε ποτίσει ή μπορείτε ακόμα και να το απλώσετε στο σώμα. Συμπληρώματα γκίνγκο στη διατροφή θα βελτιώσει τη ροή του αίματος στις αρτηρίες και τις φλέβες του πέους αν και τα αποτελέσματά του θα φανούν μετά από οκτώ βδομάδες περίπου καθημερινής χρήσης. Είναι απαραίτητο επίσης να κάνετε μια προσεγμένη διατροφή που περιλαμβάνει άφθονα φρούτα και λαχανικά, όσπρια και γενικά τροφές με αδρανείς ίνες και ελάχιστο λίπος.

Ομοιοπαθητική Οι ομοιοπαθητικοί γιατροί μπορεί να προτείνουν Agnus cactus, Argentum nitricum ή Lycopodium, ανάλογα βέβαια με το πρόβλημά σας και την αιτία που έχει προκαλέσει τη δυσλειτουργία της στύσης.  Σημαντική τέλος βοήθεια και σε περιπτώσεις ψυχογενούς ανικανότητας μπορούν να προσφέρουν ειδικές ασκήσεις γιόγκα, σημείων πίεσης και ρεφλεξολογίας.

Από την επιστημονική ομάδα του Υγεία και Ευεξία